Что такое прямое возмещение убытков по ОСАГО? Механизм получения выплаты

После того, как владелец автомобиля приобрел полис обязательного страхования, он имеет право при наступлении страхового случая получить компенсацию материального ущерба.

Чаще всего, чтобы покрыть нанесенный ущерб, надо обращаться в ту страховую компанию, где застрахован виновник ДТП. Но не редки ситуации, когда оплатить ремонт пострадавшего автомобиля может страховая компания потерпевшего в ДТП. Как этим можно воспользоваться?

Что это такое?

Прямое возмещение убытков по ОСАГО представляет особую процедуру, позволяющую получить финансовую компенсацию для ремонта транспортного средства, пострадавшего в ДТП. Денежные средства выделяются страховой компанией, в которой обслуживается владелец пострадавшего автомобиля.

Такая процедура позволяет:

• Сроки получения выплат от страховой компании сокращаются (более детально о том, каковы сроки выплаты по ОСАГО согласно закону, можно узнать тут). Гораздо проще и быстрее решить вопросы со своей страховой компанией, чем с чужой.
• Случаи уменьшения страховых выплат существенно уменьшаются. Чаще всего размер выплаты небольшой, занижать его для страховщика нет смысла (подробнее про размер максимальной выплаты по ОСАГО можно узнать тут).
• Расходы страховой компании на делопроизводство в значительной степени снижаются. Нет необходимости согласования действий со сторонними организациями.
• Число исковых заявлений в суд сокращается, как на страховые компании, так и на виновников в ДТП.

Условия применения

Получить компенсацию от страховой компании, в которой вы оформили ОСАГО можно в соответствии с Федеральным Законом №40 статьей 14.1: прямое возмещение убытков (ПВУ) возможно, если имеются следующие условия:

1. В ДТП участвовали только 2 транспортных средства. Следует учитывать, что прицеп отдельным транспортным средством не является. Если машина снабжена прицепом, то это одно транспортное средство.
2. Каждый участник ДТП имеет действующий полис обязательного гражданского страхования. Если у кого-то из водителей нет страхового полиса или его действие просрочено, то убытки, причиненные в результате ДТП, возмещаются виновником аварии в досудебном или судебном порядке.
3. В результате ДТП вред получили только транспортные средства. Люди не пострадали, другое имущество также не пострадало.

Если пострадавший в аварии подал заявление на прямое возмещение убытков, но через определенное время у него начались проблемы со здоровьем, связанные с произошедшим ДТП, то он может требовать со страховой компании виновника дополнительную компенсацию.

Когда можно рассчитывать?

Страховая компания может отказать страхователю по следующим причинам:

• Пострадавший в ДТП сначала подал документы на возмещение ущерба в страховую компанию виновника ДТП.
• Извещение о ДТП составлено с ошибками, а между участниками аварии есть разногласия по поводу нанесенных повреждений транспортным средствам.
• Пострадавшая сторона требует от страховой компании возместить не только оплату ремонта автомобиля, но и возместить ущерб за вред, нанесенный здоровью (более детально о том, как получить возмещение вреда здоровью по ОСАГО при ДТП, можно узнать в этом материале, а подробнее про оценку причиненного легкого, среднего и тяжкого вреда здоровью можно прочитать тут).
• Происшествие на дороге произошло в ходе учебной езды, испытаний или соревнований.
• Пострадавшая сторона обратилась с заявлением в страховую компанию позже срока, указанного в страховом договоре.
• Вина водителя оспаривается в судебном порядке.
• В момент аварии у виновника не было действующего страхового полиса.
• Пострадавший в аварии автомобиль отремонтирован до того, как страховая компания провела экспертизу, чтобы оценить сумму ущерба. Поэтому определение суммы компенсации невозможно.
• Страховщик, у которого виновник купил страховой полис, не предоставляет услуг прямого возмещения убытков.
• У страховой компании отозвали лицензию.

Большая часть автовладельцев при наступлении страхового случая, предпочитают обращаться в “свои” страховые компании (подробнее о том, что такое страховой случай, можно узнать тут). Таким образом существенно экономиться время на оформлении дорожных происшествий.

Механизм получения выплаты по правилам ПВУ

Заявление

Первым делом подается заявление в страховую компанию в письменной форме. Бланк такого заявления выдается в офисе страховщика.

Заявление содержит:

1. Название компании-страховщика, куда подается заявление. Эти данные берутся из страхового полиса.
2. ФИО и адрес потерпевшей стороны (владельца страховки).
3. Если планируется получить возмещение ущерба не собственником, а доверителем, то пишутся данные доверителя.
4. Информация о дорожном происшествии: время, дата и место аварии. Описывается пострадавшее имущество, обстоятельства ДТП. Описывая обстоятельства аварии, не следует забывать о том, что прямое возмещение убытков возможно только, если пострадал автомобиль.
5. Данные транспортного средства и водителя, ставшего виновником аварии.
6. Данные о потерпевшей стороне и имуществе.
7. Порядок проведения осмотра транспортного средства для выявления нанесенного ущерба.
8. Отметки о том, что заявление сдано и принято.

• Скачать бланк заявления о прямом возмещении убытков по ОСАГО
• Скачать образец заявления о прямом возмещении убытков по ОСАГО

В дополнении к заявлению прикладывается перечень необходимых документов.

Должны быть указаны:

• список прилагаемых документов;
• реквизиты пострадавшей стороны для получения денег;
• отметки о том, что все документы приняты;
• дополнительная информация, она заполняется сотрудником страховщика.

Когда заполняется заявление, информация должна быть подлинной. Все пишется разборчиво, помарки и исправления недопустимы.

Подробнее о том, как составить заявление в страховую компанию о возмещении по ОСАГО, можно узнать тут.

Комплект необходимых документов

Заявление на возмещение прямого ущерба подается в страховую компанию с пакетом документов, доказывающих обстоятельства дорожного происшествия.

Обязательные документы:

1. Извещение о дорожно-транспортном происшествии. Этот документ выдается страховщиком, когда заключается страховой договор. Извещение должно быть заполнено всеми сторонами происшествия на дороге, в нем отражаются все обстоятельства аварии и имеющиеся повреждения.
2. Если в расследовании ДТП принимают участии сотрудники ГИБДД, то необходима справка по форме 748. Справка вместе с извещением отражает все обстоятельства произошедшей аварии.
3. Для подтверждения права собственности на поврежденную машину прилагаются копии правоустанавливающих документов. Можно приложить свидетельство о регистрации или ПТС.
4. Личность обратившегося за компенсацией должна быть подтверждена. Понадобится и копия водительского удостоверения. Если получением компенсации занимается не собственник транспортного средства, а его доверенное лицо, то необходимо нотариально заверенная доверенность.
5. Если в ДТП участвовал автомобиль, принадлежащий юридическому лицу, то нужен путевой лист. Путевой лист выдается диспетчером организации, он удостоверяет маршрут движения транспортного средства.

• Скачать бланк извещения о ДТП
• Скачать образец извещения о ДТП
• Скачать образец справки о ДТП (форма 748)

Если на место вызываются сотрудники ГИБДД, то нужны дополнительные документы:

• протокол об административном правонарушении, по причине которого произошло столкновение;
• постановление об административном правонарушении, в котором указываются все имеющиеся факторы;
• отказ в возбуждении уголовного дела по факту дорожного происшествия.

Направление на независимую экспертизу

Сумма компенсации для покрытия ущерба рассчитывается специалистом экспертной компании, которая является независимой.

Выбирает экспертную организацию страховая компания.

Но, если пострадавшая сторона с результатами экспертизы не согласна, она может провести повторную экспертизу за счет собственных средств. Пишется направление на независимую экспертизу в связи с неудовлетворением результатами экспертизы, проведенной экспертами компании-страховщика.

Подробнее о том, как получить деньги по ОСАГО после ДТП, можно узнать тут, а более детально о возмещении убытков после аварии и взыскание морального и материального ущерба с виновника ДТП можно прочитать в этом материале.

Что делать, если СК отказала?

Если страховая компания необоснованно отказала в прямом возмещении убытков по ОСАГО, первым делом составляется досудебная претензия. Она подается в страховую компанию, если документ составлен грамотного, руководство страховщика видит, что страхователь настроен решительно, и часто выполняет свои обязательства по выплатам.

Когда страхователь предъявляет досудебную претензию, он придерживается досудебного порядке. Таким образом можно взыскать со страховой компании не только заявленную сумму ущерба, но и неустойку (более детально про взыскание неустойки по ОСАГО можно узнать тут).

• Скачать бланк досудебной претензии в страховую на отказ в прямом возмещении ущерба по ОСАГО
• Скачать образец досудебной претензии в страховую на отказ в прямом возмещении ущерба по ОСАГО

Все затраты, понесенные в результате судебного разбирательства, при принятии решения в пользу страхователя, возмещаются страховщиком.

Ответственность за неисполнение обязательств

Ответственность за неисполнение обязательств регламентируется статей 16.1 Федерального Закона “Об ОСАГО”. Согласно статье страхователь отправляет страховщику претензию с обоснованными требованиями, которая должна рассматриваться в течении 10 рабочих дней.

Если водитель попал в ДТП, рекомендуется как можно быстрее по горячей линии сообщить об этом своей страховой компании. Если условия ДТП соответствуют условиях прямой выплаты, все действия автовладельца грамотны, есть действующий договор об обязательной гражданской ответственности, то никаких проблем с выплатами ущерба при ДТП быть не должно.