Имеет ли право пациент получить на руки медицинскую карту и что содержит документ в 2026 году

Каждый из нас с самого рождения находится под наблюдением врачей и посещает поликлинику — сначала детскую, потом для взрослых. При каждом посещении пациента врач делает записи в медкарту. В 2026 году право пациента на доступ к медицинской документации регулируется Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».

Медицинская карта является одним из самых важных документов в амбулаторных медицинских учреждениях. В ней фиксируются все лечебно-диагностические мероприятия в случае заболевания, травмы или отравления. Туда вклеиваются результаты всех анализов и обследований, проводимые в отношении больного в течение многих лет.

Случается так, что пациент просит выдать ему амбулаторную карту на руки, чтобы попасть на прием к другому врачу.

Можно ли запросить на руки медицинскую карту пациента

Сейчас такое требование может быть выдвинуто со стороны пациента гораздо чаще, чем, допустим, 30 лет назад. Тому есть несколько объективных причин:

• Пациент вправе сам выбирать амбулаторное лечебное учреждение и врача, у которого хочет наблюдаться.
• Он может направляться для получения плановой бесплатной медпомощи за пределами своего региона в рамках программы государственных гарантий.
• Может обратиться за помощью или для проведения анализов в платный медцентр.
• Возможность получения второго мнения от специалистов других медицинских организаций.

Естественно, что грамотный специалист захочет ознакомиться с записями в медкарте пациента. И дальновидный больной обязательно привезет ее с собой.

Однако в регистратурах некоторых лечебных учреждений отказываются выдать пациенту амбулаторную карту. Насколько с точки зрения закона обоснован отказ?

Выдача документа полностью

Согласно Закону № 323-ФЗ выдача медицинской карты на руки пациенту возможна только с разрешения главного врача учреждения. Конфликтовать по этому поводу с работником регистратуры бесполезно.

Можно попросить выдачи разрешения у главврача. Необходимо обосновать причину, по которой вы хотите истребовать документ, и желательно, чтобы причина была веская.

Стоит быть готовым к отказу, так как прямого указания на выдачу карты в законодательстве нет. Считается, что медучреждение вправе, но не обязано выдавать амбулаторную карту на руки пациенту. Медицинская карта является собственностью медицинской организации и относится к внутренней документации.

Выдача выписки

В случае отказа выдать амбулаторную карту полностью не стоит отчаиваться.

В ч. 1 ст. 22 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» прямо говорится о том, что каждый больной имеет право получить всю имеющуюся в лечебном учреждении информацию о состоянии своего здоровья, о наличии у него заболевания, установленном диагнозе, прогнозе дальнейшего развития заболевания, результатах обследования, методах оказания медицинской помощи, возможном риске, способах лечения, связанных с этим рисках и т.д.

Для получения документов и выписок необходимо предъявить паспорт или другой документ, удостоверяющий личность.

Таким образом, пациент имеет возможность получить всю необходимую для предоставления в другое лечебное учреждение информацию в виде выписки из медицинской карты, копий результатов анализов и обследований.

Есть ли разница при запросе в платном и бесплатном медицинском учреждении

Согласно гл. V п. 29 Постановления Правительства РФ от 04.10.2012 № 1006 платное лечебное учреждение точно так же, как и государственное, должно предоставлять клиенту всю необходимую информацию о состоянии здоровья, проведенном лечении, его последствиях и т.д.

Кроме того, предоставляется информация об используемых при предоставлении платных медицинских услуг лекарственных препаратах и медицинских изделиях, в том числе о сроках их годности, показаниях и противопоказаниях к применению.

Разницы в праве на получение информации между платными и бесплатными медучреждениями нет. Однако в платных клиниках процедура получения выписок может быть более оперативной.

Какие данные содержатся в медкарте пациента

Карта заполняется на каждого впервые обратившегося за медицинской помощью в амбулаторных условиях пациента, может заполняться как на бумажном носителе, так и в электронном виде:

• Личные данные на титульный лист вносятся на основании паспорта гражданина РФ, в карту вносится серия и номер страхового полиса обязательного медицинского страхования, название страховой медицинской организации, СНИЛС.
• При наличии указывается льготная категория, заболевания или травмы, по поводу которых осуществляется диспансерное наблюдение, семейное положение, образование, наличие работы или нахождение на пенсии.
• Группа крови и резус-фактор, аллергические реакции (при наличии).
• При каждом посещении больного указывается характер его заболевания, диагностические и лечебные мероприятия, проводимые лечащим врачом. Записи ведутся на русском языке, при указании лекарственных средств допустимо использование латинского языка.
• Результаты лабораторных и инструментальных исследований.
• Заключения врачей-специалистов при консультациях.
• Информация о проведенных прививках и вакцинации.

Порядок получения выписки из медицинской карты

Для получения выписки из медицинской карты пациенту необходимо:

1. Обратиться в регистратуру медицинского учреждения с паспортом.
2. Написать заявление на имя главного врача с просьбой предоставить выписку из медицинской карты.
3. Указать цель получения выписки (консультация в другом медучреждении, госпитализация и т.д.).
4. Получить выписку в установленный срок (обычно 3-5 рабочих дней).

Выписка должна быть заверена подписью лечащего врача и печатью медицинской организации.

Сравнительная таблица: медицинская карта и выписка

Параметр	Медицинская карта	Выписка из медицинской карты
Право собственности	Принадлежит медицинской организации	Выдается пациенту на руки
Выдача пациенту	Только с разрешения главного врача	По требованию пациента (ст. 22 Закона № 323-ФЗ)
Содержание	Полная история болезни, все записи врачей	Краткая информация о диагнозе, лечении, результатах обследований
Срок получения	По усмотрению главного врача	3-5 рабочих дней
Стоимость	Не применимо	Бесплатно (первая выписка), повторные могут быть платными

Часто задаваемые вопросы

Обязана ли поликлиника выдать мне медицинскую карту на руки?

Нет, медицинская организация не обязана выдавать оригинал медицинской карты пациенту, так как это внутренний документ учреждения. Однако вы имеете право получить выписку из медицинской карты, копии результатов анализов и обследований на основании ст. 22 Федерального закона № 323-ФЗ.

Сколько стоит получение выписки из медицинской карты?

Первая выписка из медицинской карты предоставляется бесплатно. Повторные выписки или копии документов могут быть платными в соответствии с прейскурантом медицинской организации. Стоимость обычно составляет от 200 до 500 рублей.

В какой срок должны предоставить выписку из медкарты?

Согласно Закону № 323-ФЗ, медицинская организация обязана предоставить выписку в течение 3 рабочих дней с момента обращения пациента. В некоторых случаях (при большом объеме информации) срок может быть продлен до 5 рабочих дней.

Могу ли я получить медицинскую карту умершего родственника?

Да, близкие родственники умершего пациента имеют право получить выписку из медицинской карты или копии медицинских документов. Для этого необходимо предоставить документы, подтверждающие родство (свидетельство о рождении, о браке), свидетельство о смерти и паспорт заявителя.

Что делать, если мне отказывают в выдаче выписки из медкарты?

Если вам отказывают в предоставлении выписки, это нарушение ваших прав. Вы можете обратиться с письменной жалобой к главному врачу медицинской организации, в вашу страховую медицинскую организацию (указана в полисе ОМС) или в территориальный орган Росздравнадзора. Также можно подать жалобу через портал Госуслуг.

Можно ли получить доступ к электронной медицинской карте через интернет в 2026 году?

Да, в 2026 году во многих регионах России действует система электронного здравоохранения. Пациенты могут получить доступ к своей медицинской информации через личный кабинет на портале Госуслуг, в мобильном приложении «Мое здоровье» или на сайте регионального портала медицинских услуг. Там доступны результаты анализов, заключения врачей, информация о прививках и рецептах.

Имею ли я право на получение медицинской карты ребенка?

Да, родители или законные представители ребенка имеют право получить выписку из медицинской карты ребенка. Для этого необходимо предоставить паспорт родителя, свидетельство о рождении ребенка и написать заявление на имя главного врача.