Как получить выплаты по КАСКО? Необходимые условия и особенности расчета суммы

В результате наступления страхового случая каждый владелец полиса КАСКО имеет право претендовать на получение страховой выплаты, призванной покрыть понесенный ущерб.

На каких основаниях происходит компенсация, какие расходы должна покрывать, эти моменты оговариваются в момент заключения договора.

В рамках данной статьи рассмотрим порядок, правила, а также некоторые особенности осуществления таких выплат.

Скрыть содержание

• Условия страхового возмещения
Можно ли добиться, если виноват в ДТП?     
• Способы компенсации ущерба
Ремонт      Деньги     
• Из чего формируется размер компенсации?
• Как получить?
• Какой срок начислений и работ по восстановлению?
• Как получить деньги вместо ремонта?
• Причины отказа страховых компаний
• Что делать в таком случае?

Условия страхового возмещения

Как правило, порядок, а также условия осуществления выплат по КАСКО изначально фиксируются в страховом договоре, а также правилах страхования. При этом условия возмещения выплат по КАСКО в каждой страховой компании могут несколько отличаться. Вместе с тем, существует ряд наиболее распространенных правил, которых автовладелец должен придерживаться для того, чтобы беспрепятственно получить страховую выплату:

• после наступления ДТП на место происшествия необходимо вызвать сотрудников ГИБДД;
• машину нельзя ремонтировать до тех пор, пока она не будет отсмотрена специалистом из страховой компании;
• страхователь в обязательном порядке должен представить страховщику документы, подтверждающие факт понесенного ущерба;
• в случае если страхователь умышленно причинил вред своему транспортному средству, то возмещение ему не положено;
• при совершении потерпевшим грубых нарушений ПДД страховая сумма не выплачивается и т.д.

Можно ли добиться, если виноват в ДТП?

В отличие от ОСАГО, существенным преимуществом страхования КАСКО является возможность компенсировать понесенный ущерб за счет страховой компании независимо от наличия или отсутствия вины водителя. Однако, при наличии отягчающих обстоятельств, страховая компания вправе отказать в выплате страховой суммы.

Например:

1. Водитель управлял транспортным средством, заведомо зная о его неисправном состоянии.
2. Водитель в момент совершения ДТП был в состоянии алкогольного опьянения или же под действием психотропных веществ.
3. Водитель целенаправленно совершил грубое нарушение ПДД и др.

Способы компенсации ущерба

Как происходят выплаты по страховому случаю? Возмещение по КАСКО может осуществляться в виде ремонта пострадавшего транспортного средства или же в виде выплаты денежных средств. Автовладелец, приобретающий полис КАСКО, имеет право выбрать наиболее удобный для него способ получения компенсации. Как правило, данный момент заранее оговаривается со страховой компанией и письменно закрепляется в договоре.

Ремонт

В данном случае страховщик осуществляет за свой счет ремонт повреждённого транспортного средства. При этом восстановление машины может осуществляться одним из следующих вариантов:

• в автосервисе по направлению страховой компании;
• у официального дилера;
• в автосервисе по выбору страхователя.

Следует отметить, что данный вариант компенсации ущерба является наиболее выгодным для страховой компании, так как практически каждый страховщик имеет договоренность с рядом автосервисов, что несколько снижает общую сумму возмещения.

Владельцу транспортного средства следует учесть этот момент и рассмотреть для себя наиболее выгодные варианты.

Больше информации о ремонте авто по КАСКО можно узнать тут.

Деньги

При этом способе компенсации страховая компания выплачивает обладателю полиса КАСКО страховую сумму в денежном эквиваленте. Выплата возмещения может осуществляться единовременно либо по частям.

Из чего формируется размер компенсации?

Рассмотрим, как рассчитывается величина покрываемого ущерба по КАСКО. Эта сумма подвержена влиянию следующих основных факторов, которые и позволяют рассчитать страховое возмещение:

1. Вариант страхования – существует два основных варианта страхования по КАСКО.
   • Частичное – в данном случае транспортное средство страхуется только от ущерба.
   • Полное – помимо ущерба машина также страхуется и от угона и хищения.

   Как правило, частичный полис КАСКО стоит на порядок дешевле, чем полный вариант страхования. В среднем стоимость такой страховки ниже на 20-40%. Однако следует понимать, что в случае если машину угонят, страховая компания ничего не выплатит автовладельцу.

2. Страховая сумма – тут подразумеваются две ее разновидности.
   • Агрегатная (уменьшаемая) – каждая выплаченная автовладельцу страховая сумма будет автоматически уменьшать следующую компенсацию на размер произведенной выплаты.
   • Неагрегатная (постоянная) – страховая сумма каждый раз будет оставаться неизменной независимо от количества и размера страховых выплат, сделанных в пользу автовладельца.

3. Износ – может учитываться или не учитываться при расчете страховой суммы. Данный момент также фиксируется в страховом договоре. Как правило, сумма износа транспортного средства вычитывается из общей страховой суммы, подлежащей выплате автовладельцу. Таким образом, чем больше износ машины, тем меньше размер страховой выплаты.

Как получить?

Итак, для того чтобы наглядно увидеть порядок действий при оформлении страховой выплаты по КАСКО представим подробную пошаговую инструкцию. Инструкция по оформлении выплаты по КАСКО:

1. Прежде всего необходимо зарегистрировать страховой случай при помощи компетентных органов:
   • если произошло ДТП, то на место происшествия следует вызвать сотрудников ГИБДД, которые произведут документальное оформление аварии;
   • если транспортное средство пострадало в результате стихийного бедствия или иного несчастного случая, то необходимо незамедлительно вызвать МЧ;
   • в случае противоправных действий злоумышленников автовладельцу следует обратиться в правоохранительные органы.

2. Затем необходимо оповестить страховщика о наступлении страхового случая. Сделать это можно при помощи телефонного звонка. Кроме того, не лишним будет получить инструкцию о дальнейших действиях.

   Как правило, многие страховые компании устанавливают такое обязательное требование, как оповещение о наступлении страхового случая не позднее чем через два дня после того, как он произошел.

3. Необходимо собрать полный пакет документов и направить его в страховую компанию, где приобретался полис КАСКО:
   • заявление автовладельца о наступлении страхового случая;
   • документ, удостоверяющий личность автовладельца (паспорт);
   • ПТС и СТС машины;
   • извещение о ДТП;
   • действующую страховку КАСКО;
   • квитанцию об оплате полиса;
   • протокол ГИБДД после ДТП (копия), заверенный печатью данного органа;
   • постановление ГИБДД (копия), заверенное печатью;
   • фото и видеоматериалы с места ДТП (если имеются);
   • ключи от машины (в случае угона);
   • копия заявления в полицию о возбуждении уголовного дела (в случае угона).

   Скачать образец заявления о наступлении страхового случая по КАСКО

   ВНИМАНИЕ! Вся документация должна быть правильно и грамотно заполнена. В случае несоблюдения данного правила, страховщик вправе отказать в осуществлении страховой выплаты.
4. Если вся необходимая документация представлена должным образом, то страховая компания приступит к рассмотрению дела. Как правило, каждый страховщик устанавливает свои сроки данной процедуры.

   Следует сохранить копии всех документов, содержащих отметку о дате их приема страховщиком. Кроме того, рекомендуется уточнить номер и дату регистрации дела, а также срок его рассмотрения.

5. В случае, если все оформлено правильно, страховщик примет положительное решение. После этого транспортное средство будет направлено на оценку ущерба, по итогам которой будет произведена выплата или же в автосервис для проведения восстановительных работ.

Какой срок начислений и работ по восстановлению?

Как правило, страховые компании самостоятельно устанавливают сроки рассмотрения дела по страховому случаю, а также осуществления выплат. Обычно они прописываются в страховом договоре. Компенсация ущерба в виде ремонта транспортного средства производится за весьма короткий промежуток времени. В среднем время ожидания составляет 7-14 дней. Иногда могут быть допущены задержки на несколько месяцев по причине отсутствия в автосервисе нужной детали.

В данном случае рекомендуется взять контактные данные автосервиса, и периодически интересоваться на какой стадии находится ремонт машины.

Срок выплаты компенсации в денежном эквиваленте обычно более длительный, в силу того, что вначале необходимо произвести оценку понесенного ущерба. Как правило, данный период времени может занять от 15 до 30 дней.

Более детально о том, какие есть сроки ремонта по КАСКО и расчета, узнаете здесь.

Как получить деньги вместо ремонта?

Обычно, вариант получения компенсации заранее прописывается в страховом договоре. В случае если автовладелец при покупке полиса КАСКО согласился на получение компенсации в виде ремонта, то рассчитывать потом на денежную выплату бессмысленно. Как правило, для того чтобы обращаться за страховым возмещением в денежном эквиваленте, следует изначально выбрать и закрепить в договоре такой вариант компенсации.

Перед покупкой полиса КАСКО следует детально ознакомиться со всеми условиями страхования, в том числе и с предлагаемыми вариантами страховой выплаты для того, чтобы в дальнейшем избежать неприятных неожиданностей.

Вместе с тем, тут есть одно исключение. В случае если страховщик не выполнил в установленный срок ремонт машины, то страхователь имеет право самостоятельно его осуществить либо привлечь для этого иных лиц, а со страховой компании потребовать возмещение понесенных расходов (п. 42 Постановления Пленума ВС РФ от 27 июня 2013 г. № 20).

Подробнее о том, как получить деньги по КАСКО вместо ремонта, читайте тут.

Причины отказа страховых компаний

Некоторые автовладельцы сталкиваются с ситуацией, когда страховщик отказывает в осуществлении страховых выплат. Рассмотрим наиболее типичные причины отказа в страховых выплатах:

• Водитель допустил грубое нарушение ПДД (например, существенное превышение скорости, проезд на красный свет, управление машиной под действием алкоголя или психотропных веществ и т.д.). Обычно ситуации, которые не являются страховым случаем, четко прописываются в договоре.
• Неправильные действия при наступлении страхового случая (Например, несвоевременный вызов на место происшествия сотрудников ГИБДД, осуществление капитального либо частичного ремонта машины и др.).
• Представление в страховую компанию неполного пакета документов.
• Несоблюдение установленных требований (Например, если автовладелец не закрыл двери или окна в машине, в результате чего ее угнали) и т.д.

Что делать в таком случае?

В случае если страховщик необоснованно отказывает в выплате страховой суммы необходимо действовать определенным образом. Правила, которые нужно соблюдать при необоснованном отказе в выплате страховки:

1. Вначале стоит проконсультироваться с грамотным юристом, который поможет составить дальнейший план действий.
2. Написать страховщику досудебную претензию, в которой четко и аргументировано потребовать выплату. Рекомендуется ссылаться на нормы законодательства в сфере страхования.
3. В случае, если страховщик все же не хочет идти на встречу и прислал письменный отказ, то далее необходимо направить иск в суд.

Больше нюансов о том, что делать, если СК не платит по КАСКО, можно узнать в этой статье.

Таким образом, страховые выплаты являются существенной составляющей полиса КАСКО, на которую в первую очередь следует обращать внимание. При этом для того, чтобы в будущем не столкнуться с неприятными неожиданностями следует тщательно изучить все особенности страхового возмещения, прописанные в договоре.