5 апреля 2022 года Правительством было принято Постановление №588, которое утвердило новые Правила признания граждан инвалидами.
Сегодня рассмотрим новый порядок направления граждан на медико-социальную экспертизу (МСЭ), по результатам которой и устанавливается статус инвалида.
Порядок направления на МСЭ
Направление на медико-социальную экспертизу производится по решению врачебной комиссии того медучреждения, которое подтверждает стойкое расстройство здоровья пациента, после проведения необходимой диагностики, лечения и реабилитации.
На само принятие решения дается 30 дней. Однако если пациент находится в стационаре в связи с ампутацией конечности (п. 14 и (или) 15 приложения к Правилам) и нуждается в первичном протезировании, то такой пациент направляется на МСЭ в течение 3 дней после проведения операции.
То есть если у человека, например, отсутствует кисть, или отсутствуют три пальца кисти, включая первый, то в этом случае на направление на МСЭ отводится всего 3 дня.
Если речь идет о неизлечимо больных пациентах, нуждающихся, в так называемой, паллиативной медицинской помощи, то такие граждане направляются на МСЭ в течение 1 дня после получения необходимых результатов медицинских обследований. Напомним, что паллиативная помощь — это помощь тем, кто страдает неизлечимыми заболеваниями. Такая помощь включает в себя меры как медицинского, так и психологического характера, а также уход и предоставление социальных услуг и мер соцподдержки.
Перед экспертизой необходимо пройти обследование. Перечень обследований утверждается Минздравом и Минтрудом.
Документооборот
Направление на МСЭ, оформляемое медицинским учреждением, производится с письменного согласия гражданина. В нем гражданин указывает предпочтительную форму проведения экспертизы. Экспертиза может проводиться либо с его личным присутствием, либо без него.
Кроме того, в согласии гражданин определяет предпочтительный способ получения уведомления о проведении МСЭ. Само согласие может быть подано в медучреждение либо в бумажном, либо в электронном виде через портал Госуслуг. Однако подача документов через Госуслуги станет возможной только с 01.02.2023 г.
В направлении на МСЭ указываются все необходимые сведения. Сам документ передается посредством электронного взаимодействия в бюро МСЭ в течение 3 дней со дня формирования.
Если у медучреждения нет возможности обеспечить такой электронный документооборот, то направление на МСЭ формируется на бумаге и передается в бюро в течение 3 дней. Но такая возможность перестанет действовать с 01.06.2023 года. И каким бы образом ни передавалось направление, должно быть обеспечено соблюдение врачебной тайны и нераспространение персональных данных.
В отдельных случаях, из-за особенностей функционирования медучреждений (военная и приравненная к ней служба, а также некоторые другие случаи) направление на МСЭ формируется только в бумажном виде в течение 3 дней. Это обусловлено соблюдением секретности, когда в целях информационной безопасности у медучреждений отсутствует доступ к общим электронным системам в сфере здравоохранения.
После передачи направления в бюро МСЭ медицинское учреждение не позднее следующего дня должно уведомить об этом человека. При этом уведомление может быть как в бумажном, так и в электронном виде через Госуслуги.
Также направляемый на МСЭ гражданин может получить выписку из протокола решения врачебной комиссии и само направление либо в бумажном, либо в электронном виде через Госуслуги.
После внесения затребованных сведений медучреждение повторно отправляет направление в бюро. А также уведомляет об этом гражданина (в том числе через Госуслуги). При этом медучреждение несет ответственность за достоверность и полноту всех указанных сведений.
Если медицинское учреждение отказывает человеку в направлении на МСЭ, то ему выдается соответствующее заключение врачебной комиссии, которое можно обжаловать в вышестоящий орган здравоохранения. Также можно пожаловаться в Росздравнадзор.
В некоторых случаях направление на экспертизу не требуется. Это, например, такие случаи, когда проведение экспертизы необходимо для определения причины смерти инвалида, выдачи дубликата справки, подтверждающей установление инвалидности, выдачи новой справки, в случае изменения фамилии, имени, отчества, даты рождения и в некоторых других ситуациях.
В этих случаях гражданин (законный представитель) подает в бюро по месту жительства заявление о проведении экспертизы. При этом выбирается конкретная дата и время проведения экспертизы из предложенных вариантов. Заявление может быть оформлено либо на бумаге, либо через Госуслуги.
Нужно отметить, что все дни в вышеописанном порядке считаются не как календарные, а как рабочие. То есть если, например, бюро вернуло на доработку в поликлинику направление на МСЭ 15 апреля 2022 года, то следующий рабочий день будет считаться уже 18 апреля, так как 16 и 17 апреля в 2022 году выходные. По такому же принципу будут считаться и все остальные сроки при направлении на МСЭ.