Что такое медицинские услуги, какие есть виды? Права потребителя, порядок оказания и другие нюансы

Время на чтение: 7 минут Добавить в закладки

Медицинские услуги – это весь комплекс мероприятий, необходимый для профилактики, диагностики и лечения заболеваний, а также последующей реабилитации пациента. Медуслуги оказываются аккредитованными медицинскими работниками пациентам (потребителям) на основании полиса ОМС или договора оказания услуг.

Для решения вашей проблемы ПРЯМО СЕЙЧАС
получите бесплатную ЮРИДИЧЕСКУЮ консультацию:

+7 (499) 938-51-93 Москва
+7 (812) 467-38-65 Санкт-Петербург

Показать содержание

Что это такое, как регулируются законодательно?

В Российской Федерации оказание медицинских услуг регулируется рядом законов.

  • Федеральный закон от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Описывает организационные, экономические и правовые взаимоотношения в сфере здравоохранения, обязанности и ответственность медицинских учреждений, медицинских работников и госорганов, связанных с охраной здоровья граждан.
  • Закон «О защите прав потребителей». Качество предоставляемых гражданину платных медицинских услуг должно соответствовать условиям договора либо, при его отсутствии, стандартным требованиям. За оказание медицинских услуг ненадлежащего качества исполнитель несет ответственность в соответствии с законом.
  • Гражданский кодекс РФ. Регулирует порядок оказания платных медицинских услуг и заключение соответствующих договоров.
  • Федеральный закон от 29.11.2010 г. № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации». Описывает субъектов и участников ОМС и их права и обязанности.
  • ГОСТ Р 52623.4-2015 «Технологии выполнения простых медицинских услуг инвазивных вмешательств». Содержит требования к проведению простых инвазивных процедур, таких как взятие крови из вены или подкожное введение лекарства.
  • Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.10.2017 г. № 804н «Об утверждении номенклатуры медицинских услуг». Содержит список названий и кодов для всех видов медицинских услуг, оказываемых в медучреждениях на территории России.

Перечень медуслуг согласно приказу Минздрава

Согласно приказу Министерства здравоохранения РФ от 13.10.2017 г. № 804н «Об утверждении номенклатуры медицинских услуг», медуслуги делятся на два класса.

Ниже дана характеристика этих классов:

  1. К классу «А» относятся отдельные законченные медицинские действия, направленные на определение заболевания у граждан, лечение или профилактику. Сюда относят, например, массаж, удаление новообразований или установку пломбы.
  2. К классу «Б» относят любые медицинские услуги, применяемые комплексно. Их невозможно разделить на составляющие. Речь идет, например, о приеме (осмотре и консультации) врача-специалиста или ведении родов врачом-акушером-гинекологом.

Виды

  • Простые. Элементарные услуги, состоящие из одного этапа и задействующие одного специалиста. Например, измерение давления, взятие анализа крови, заведение медицинской карты.
  • Сложные. Услуги, требующие применения специальной техники, использований больничных помещений, состоящие из комплекса простых услуг. Например, диагностика заболевания врачом-терапевтом или любая стоматологическая процедура.
  • Бесплатные. Медуслуги, предоставляемые бесплатно всем гражданам России по полису ОМС. Например, скорая медицинская помощь или ведение беременности.
  • Платные. Медуслуги, не входящие в перечень бесплатных или осуществляемые негосударственными медучреждениями. Например, трансплантация тканей и органов.
      

Критерии классификации по функциональному назначению

  • Лечебно-диагностические. Направлены на выяснение диагноза и лечение заболевания (например, УЗИ органов).
  • Профилактические. Проводятся для предупреждения заболеваний (например, вакцинация или диспансеризация граждан).
  • Восстановительно-реабилитационные. Обеспечивают реабилитацию больных как медицинскую, так и социальную (например, мануальная терапия).
  • Транспортные. Обеспечивают перевозку больных (например, службой скорой помощи).
  • Санитарно-гигиенические. Связаны с обеспечением надлежащих условий в больничных помещениях, эпидемиологическим контролем, карантинами.

Ответственность

Врач, не выполнивший в полном объеме свои обязанности по постановке диагноза, профилактике или лечению, либо выполнивший их некачественно, может быть привлечен к дисциплинарной ответственности.

В зависимости от проступка руководство больницы или поликлиники может объявить врачу выговор или уволить его.

Серьезные проступки регулируются Уголовным кодексом РФ и могут наказываться:

  • штрафами;
  • лишением свободы;
  • исправительными работами;
  • запретом на занятие медицинской деятельностью.

Уголовное наказание наступает за:

  • причинение вреда здоровью по неосторожности (ст. 118 УК РФ);
  • неоказание помощи без уважительной причины (ст. 124 УК РФ);
  • оказание услуг, не соответствующих требованиям безопасности (ст. 238 УК РФ) и т.д.

Взимание денег за бесплатное обслуживание

Ежегодно Правительство РФ утверждает Программу государственных гарантий бесплатной медицинской помощи. Она содержит полный перечень медуслуг, оказываемых гражданам бесплатно.

Платные услуги могут предлагаться и оказываться только как дополнительные к существующему объему бесплатной медпомощи. Пациент, который столкнулся с вымогательством денег за бесплатные медуслуги, должен обратиться с жалобой в страховую компанию, Росздравнадзор или к руководству больницы. Ответственность для виновного может быть вплоть до уголовной (в общем случае может применяться ст. 163 УК РФ — вымогательство).

Выполнение работы без лицензии

Учреждения, оказывающие медицинские услуги, в обязательном порядке подлежат лицензированию.

За незаконную медицинскую деятельность, без лицензии вообще или с нарушениями лицензионных требований предусмотрена административная (КоАП РФ) или уголовная (УК РФ) ответственность.

Так, например, ст.235 УК РФ о незаконном осуществлении медицинской или фармацевтической деятельности предполагает для виновных штрафы до 120 т.р. и лишение свободы до 3 лет. Осуществление предпринимательской деятельности без лицензии, согласно ч. 2 ст. 14.1 КоАП РФ, повлечет за собой административный штраф от 2 до 50 т.р.

Скачать образец лицензии на осуществление медицинской деятельности
Мы не рекомендуем самостоятельно оформлять документы. Экономьте время – обращайтесь к нашим юристам по телефонам:
+7 (499) 938-51-93Москва+7 (812) 467-38-65Санкт-Петербург
      

Права потребителя

Любой пациент, обращающийся за медицинской помощью, имеет право на:

  • выбор медицинской организации и лечащего врача;
  • уважительное отношение со стороны медперсонала;
  • получение всей необходимой информации о своем здоровье (включая подробный диагноз, результаты обследований, варианты и риски лечения);
  • лечение и проведение необходимых процедур в подходящих по санитарно-гигиеническим нормам условиях;
  • отказ от медицинского вмешательства;
  • сохранение в тайне информации о ходе лечения и о факте обращения в медучреждение;
  • компенсацию ущерба при причинении вреда здоровью в ходе оказания медпомощи.

Пациентам, которые обращаются за платной медицинской помощью, по требованию должны предоставляться сведения о наличии лицензии у медорганизации и необходимых сертификатов, а также подробный расчет стоимости услуг.

При несоблюдении сроков при платном сервисе

В случае, если медицинская организация нарушает установленные в договоре сроки оказания услуг, пациент может:

  • по договоренности обозначить новый срок;
  • запросить лечение у другого специалиста;
  • запросить уменьшение оплаты;
  • расторгнуть договор с возмещением убытков.

При некачественном предоставлении

В соответствии с законом о защите прав потребителей, при некачественно оказанной медицинской услуге пациент может потребовать:

  • бесплатного устранения изъянов оказанной услуги;
  • бесплатного повторного оказания услуги;
  • уменьшения цены;
  • возмещения расходов на устранение последствий некачественной медпомощи.

Эти требования можно предъявить в момент оказания некачественной услуги или в течение гарантийного срока, если он предусмотрен. Если гарантийный срок не был обозначен, претензия, согласно закону «О защите прав потребителей», должна быть подана в течение 2 лет со дня завершения услуги.

При оказании некачественной медицинской услуги в первую очередь можно устно обратиться к руководству медорганизации. При отказе от добровольного разрешения конфликта, потребитель вправе составить письменную претензию.

Куда обращаться с претензией?

Составленная претензия должна быть передана в медицинское учреждение, оказавшее некачественные услуги. Это можно сделать:

  1. Самостоятельно, через приемную или регистратуру учреждения. В этом случае претензия составляется в 2 экземплярах и на втором сотрудники медорганизации проставляют запись о получении с указанием лица, принявшего документы, и точной даты.
  2. Через почту. Письмо с претензией отправляется заказным письмом с уведомлением о вручении. Также необходима опись вложения.

Необходимые документы и доказательства

Помимо собственно претензии на имя главного врача организации, следует собрать следующие документы:

  • подписанный договор оказания услуг;
  • чеки, подтверждающие оплату;
  • медицинскую карту или другие документы, содержащие сведения о здоровье;
  • результаты исследований, если они проводились;
  • другие документы, подтверждающие ухудшение здоровья, появление травм или другие признаки некачественного оказания медицинской помощи.

Как составить претензию?

  1. Претензия составляется на имя главного врача медицинской организации. Также указывают данные пациента, включая:

    • ФИО;
    • паспортные данные;
    • контакты.
  2. В тексте претензии указывают:

    • дату заключения договора с медорганизацией;
    • причину обращения;
    • этапы выполнения услуги, ее стоимость;
    • сроки и способ оплаты.
  3. Далее подробно описывают, какие именно услуги были оказаны некачественно и какие это повлекло за собой последствия.
  4. В заключение указывается требование к дальнейшим действиям медорганизации по устранению этих последствий.
  5. В конце составляется перечень приложенных документов, ставится число и подпись.
Скачать бланк претензии на некачественное оказание медицинских услуг
Скачать образец претензии на некачественное оказание медицинских услуг
Мы не рекомендуем самостоятельно оформлять документы. Экономьте время – обращайтесь к нашим юристам по телефонам:
+7 (499) 938-51-93Москва+7 (812) 467-38-65Санкт-Петербург

Период рассмотрения

Претензия к качеству или несоблюдению сроков оказания медицинских услуг рассматривается в течение 10 рабочих дней с даты получения претензии медорганизацией.

Что делать, если нет реакции?

Если медорганизация отказывается удовлетворить требования пациента или игнорирует их, потребитель вправе обратиться с исковым заявлением в суд. При этом возможно требовать не только возмещения стоимости некачественно оказанной услуги, но также компенсации причиненного вреда (физического или морального).

Технология и порядок предоставления

Кто может оказывать?

Медицинские услуги могут оказывать медицинские и иные организации, а также индивидуальные предприниматели, имеющие лицензию на осуществление медицинской деятельности. Лицензирование осуществляет Росздравнадзор либо территориальное подразделение Министерства здравоохранения.

Кто является заказчиком?

Потребителем медицинской услуги является любой гражданин, обратившийся в лицензированное медицинское учреждение и, в случае с оказанием платных услуг, заключивший с ним договор.

Условия получения лицензии и требования к организациям и персоналу

Для получения лицензии на медицинскую деятельность у юридического лица или индивидуального предпринимателя должны быть:

  • подходящее для ведения деятельности помещение (по праву собственности или на другом законном основании);
  • подходящие условия, оборудование, инструменты и т.д.;
  • средства защиты от пожара и противопожарного водоснабжения;
  • работники в штате должны иметь высшее или средне-специальное профильное образование;
  • руководитель организации должен иметь профильное высшее образование и стаж работы не менее 5 лет для юридического лица и не менее 2 лет для индивидуального предпринимателя;
  • не реже, чем каждые 5 лет, необходимо проводить повышение квалификации сотрудников.

Где можно получить?

Медицинские услуги можно получить:

  • в госучреждении (городской больнице, поликлинике, женской консультации и т.д.);
  • в частной клинике;
  • на дому.

Контроль качества, стандарты и безопасность

Минздрав России, чтобы обеспечить гражданам своевременное получение необходимой медицинской помощи, соответствующей критериям надлежащего качества, принимает меры для внутреннего контроля за лицензированными медицинскими организациями.

Одним из способов контроля является проведение экспертизы качества медицинской помощи.

В ст. 64 Федерального закона от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» указано, что подобная экспертиза проводится для выявления возможных нарушений при оказании медпомощи. В том числе оценивается:

  • правильность выбора врачом методов определения и лечения болезни;
  • своевременность оказания помощи;
  • сроки достижения результата.

Срок исполнения

Для пациентов, обращающихся за бесплатной медицинской помощью по ОМС, предусмотрены следующие сроки:

  • прием у терапевта, участкового или семейного врача: по неотложным показаниям в день обращения, иначе не позднее 24 часов с момента обращения;
  • прием у врача-специалиста: не позднее 14 календарных дней со дня обращения;
  • лабораторные или диагностические исследования: не позднее 14 календарных дней со дня обращения;
  • МРТ, компьютерная томография, ангиография: не более 30 календарных дней с момента обращения (для пациентов с онкозаболеваниями – 14 дней);
  • специализированная медпомощь: не более 30 календарных дней с момента выдачи направления на госпитализацию.

Сроки оказания платных медицинских услуг устанавливаются в договоре на их оказание.

Маркетинг в сфере медицины

Понятие маркетинга в медицине это продвижение медицинских услуг, и оно имеет свои особенности. Это связано с тем, что к вопросам здоровья и, соответственно, выбора больниц и врачей люди подходят с большей ответственностью, чем к выбору большинства товаров.

От выбора врача для пациента зависит его здоровье, возможность нормально функционировать и даже жизнь.

Можно выделить следующие виды маркетинга в медицине:

  • Маркетинг медицинской организации в целом. Построение бренда больницы как качественного и надежного учреждения здравоохранения.
  • Маркетинг отдельных направлений услуг. Подходит для частных клиник, специализирующихся на одном направлении (например, стоматологических кабинетов). Также может применяться сезонно (например, реклама врачей-аллергологов весной, когда случается много обострений).
  • Маркетинг конкретных специалистов. Продвижение ведущих врачей больницы, которые будут создавать образ всей клинике в целом.
  • Маркетинг методик и идей лечения. Упор на инновационные методы лечения или труднодоступные исследования и процедуры.

Оказание медицинских услуг на территории Российской Федерации регулируется законодательно, в том числе Гражданским кодексом и законом «О защите прав потребителей». Организации, оказывающие медицинскую помощь, должны получить лицензию государственного образца, предоставив сведения о наличии необходимого помещения, оборудования и инструментов, и подтвердив квалификацию своих сотрудников.

Потребитель, получивший некачественную медицинскую помощь, вправе требовать:

  • повторного получения услуги;
  • устранения последствий;
  • или получения компенсации.

Для этого пациент направляет претензию руководителю медицинской организации. Если его требования не будут удовлетворены, в дальнейшем он вправе обратиться в суд.

Для решения вашей проблемы ПРЯМО СЕЙЧАС
получите бесплатную ЮРИДИЧЕСКУЮ консультацию:

+7 (499) 938-51-93 Москва
+7 (812) 467-38-65 Санкт-Петербург

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

      
Комментарии 0
Спасибо! Ваш комментарий появится после проверки.
Добавить комментарий
Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных.

Мы в соц.сетях

Юридическая консультация онлайн
Обсуждения
Евгений Здравствуйте Руслан, возврат товаров, купленных в комиссионных магазинах, регламентируется “Правилами продажи отдельных ...8
Евгений Здравствуйте Пётр, согласно п. 2 ст. 25 Закона РФ «О защите прав потребителей» в случае, если аналогичный товар отсутств...4
Евгений Здравствуйте. Правила определения степени тяжести вреда, причиненного здоровью человека, а также Медицинские критерии оп...11
Евгений Здравствуйте, согласно ст. 151 ГК РФ При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание сте...14
Евгений Здравствуйте Марина, в соответствии с пунктом 5 статьи 18 Закона "О защите прав потребителей" продавец обязан принять ...3
Валя Недавно пришлось продавать машину сестры. Ох, и изнервничалась я тогда. Хорошо, что есть такие сайты, где все подробно ...2
Валя Очень полезные ресурсы. Я всегда проверяю графики отключения и включения той или иной воды. А так же энергоснабжения. Од...2
Получите юридическую консультацию прямо сейчас:
+7 (499) 938-51-93 Москва +7 (812) 467-38-65 Санкт-Петербург Остальные регионы:
Онлайн-консультант

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: