Основания для требования компенсации от страховой компании
Долгое время с получением неустойки от страховой компании по договору ОСАГО страхователи испытывали проблемы. Это было связано с неоднозначной трактовкой ряда норм и правил, прописанных в Федеральном законе №40. В 2014 году в закон были внесены корректировки, которые исправили эту ситуацию и определили 2 точные причины, когда страхователь имеет право получить неустойку от страховщика:- Страховая компания нарушила сроки рассмотрения заявки и не произвела вовремя выплату страховой компенсации или не выдала вовремя направление на ремонт.
- Страховая компания не соблюла срок возврата страховой премии, если такой возврат подразумевается договором.
Важно! Согласно п.8 статьи №16.1 Федерального закона №40, при оформлении страховки через страхового агента или брокера, ответчиком по договору является страховая компания, а не посредник.
Нормативы
Сумма компенсации зависит от длительности просрочки и от нарушения, которое допустила страховая компания. В зависимости от обстоятельств, размер неустойки будет следующим:- Страховая компания не вовремя перечислила компенсацию. Неустойка будет начислена в размере 1% от суммы страховой компенсации за каждый день просрочки. Это определено в п.4 статьи №16.1 Федерального закона №40. Размер этой пени не может превышать сумму полагающейся страховой выплаты.
- Страховая компания затягивает с принятием решения по заявлению страхователя. Неустойка будет начислена в размере 0,05% от максимального размера выплаты: 400 тысяч рублей за ущерб машине и 500 тысяч рублей за ущерб жизни и здоровью пассажиров согласно ст. 7 ФЗ №40. Данный размер пени установлен п.21 статьи №12 Федерального закона №40. Согласно п.6 статьи №16.1 Федерального закона №40, максимальный размер такой штрафной санкции не может превышать максимальный размер страховой суммы по виду причиненного вреда.
- Страховая компания направила автомобиль на ремонт, но он не был осуществлен в срок. В этой ситуации, размер пени составит 0,5% от суммы ущерба. Данный размер неустойки определен в п.21 статьи №12 Федерального закона №40. Размер этой пени не может превышать сумму ущерба.
7 Статья ФЗ №40. Страховая сумма
Страховая сумма, в пределах которой страховщик при наступлении каждого страхового случая (независимо от их числа в течение срока действия договора обязательного страхования) обязуется возместить потерпевшим причиненный вред, составляет:- в части возмещения вреда, причиненного жизни или здоровью каждого потерпевшего, 500 тысяч рублей (более детально про оценку причиненного вреда здоровью можно узнать тут, а подробнее о том, как получить возмещение, можно прочитать в этом материале);
- в части возмещения вреда, причиненного имуществу каждого потерпевшего, 400 тысяч рублей.
Формула расчета суммы штрафа
Чтобы самостоятельно произвести расчет размера штрафа следует воспользоваться формулой:Сумма неустойки = СВ * Р * Д, где:
В случае с игнорированием обращения страхователя по страховому случаю, СВ будет равна 400 тысячам рублей, если ущерб был причинен автомобилю и 500 тысячам рублей, если ущерб был причинен водителю или его пассажирам (о том, что является страховым случаем, можно прочитать тут).
Для прояснения того, как пользоваться формулой, приведем несколько примеров.
Пример 1. Страховая компания приняла заявление от страхователя 5 ноября 2017 года, но ответила только 5 декабря. В этом случае расчет будет следующим:
Сумма неустойки = 400 000 * 0,05% * 5 = 1000 рублей.
В примере №1, также возникнет возможность взыскать со страховщика неустойку за просрочку выплаты, но основание для этого возникнет уже после официального ответа по заявлению.
Пример 2. Страховая компания получила заявление от страхователя 20 июня 2017 года, ущерб был оценен в 180 000 рублей. Выплата была произведена 28 июля. В этом случае, расчет будет следующим:
Сумма неустойки = 180 000 * 1% * 9 = 16 200 рублей.
- СВ – сумма страховой выплаты;
- Р – размер неустойки зависимый от обстоятельств;
- Д – количество дней просрочки.
Процедура взыскания: пошаговая инструкция
Процесс взыскания неустойки по «автогражданке», определен в пунктах 1 и 2 статьи №16.1 Федерального закона №40. Указание Банка России от 13.03.2019 N 5092-У внесло некоторые изменения в порядок рассмотрения разногласий:- Если потерпевший является потребителем финансовых услуг (стороной договора), то он обязан письменно уведомить страховщика до предъявления к нему исковых требований. Срок рассмотрения такой претензии регламентирует часть 2 ст. 16 ФЗ-123.
- Если потерпевший не является потребителем финансовых услуг, то претензия направляется и подлежит рассмотрению, согласно абзаца второго пункта 1 статьи 16.1 ФЗ 40.
Подача заявления о нарушении СК условий договора
Это заявление составляет в свободной форме, но обязательно должно себя включать несколько обязательных блоков:- Заглавие. В этом блоке должно содержаться наименование страховщика, которому подается заявление и личные данные заявителя.
- Основная часть документа. В этом блоке должна содержаться информация о том, в каком размере, по какой причине и на какие реквизиты заявитель просит совершить выплату штрафа за нарушение договорных отношений.
- Оформительская часть. В этом блоке должна стоять подпись заявителя, ее расшифровка и дата подачи заявления.
Важно! Если страховая компания не просто просрочила выплату, а полностью проигнорировало обращение страховщика по страховому случаю, то помимо суммы неустойки в основной части документа нужно указать размер страховой компенсации, которая также должна быть выплачена (подробнее о том, каков размер максимальной выплаты по ОСАГО, можно узнать тут).
Заявление можно подать лично, в этом случае с него делается копия, на которой сотрудник страховой компании ставит отметку о входящем документе или оно может быть отправлено по почте заказным письмом с уведомлением.
- Скачать бланк заявления о выплате неустойки по ОСАГО
- Скачать образец заявления о выплате неустойки по ОСАГО
Досудебное урегулирование
Данный этап является обязательным в процедуре взыскания неустойки, без него нельзя обращаться в суд, если страховая компания игнорирует штраф за нарушение договорных отношений. Суть этого этапа заключается в подаче претензии в страховую компанию по факту неисполнения последней своих обязательств перед страховщиком. Принцип составления претензии, аналогичен составлению заявления (подробнее про то, как составить заявление в страховую компанию о возмещении по ОСАГО, можно узнать тут). Единственное, что ее отличает – это заголовок основной части документа, который меняется со слова «Заявление» на слово «Претензия». На решение по направленной претензии у страховщика есть 5 рабочих дней. По истечении этого срока он должен либо выплатить требуемую сумму, либо отказать в выплате. Если от страховой компании был получен отказ или страховщик проигнорировал претензию, то следует переходить к следующему этапу применения штрафных санкций к нему.Обращение в суд
Данный этап является финальным. Выбор суда обуславливается суммой, которую требуется взыскать. При требованиях менее 50 000 рублей, следует обращаться в мировой суд. При требованиях 50 тысяч рублей и более, следует обращаться в районный суд. Чтобы произвести взыскание штрафа со страховщика потребуется:- Пройти независимую экспертизу. Это обязательное требование в случаях, когда компания неверно рассчитала размер компенсации, не полностью ее выплатила или полностью проигнорировала выплату ущерба при ДТП. В таких ситуациях это будет главным аргументом истца. Если речь идет только о неустойке, то этот шаг можно пропустить.
- Написать исковое заявление в суд. Согласно образцу этого заявления, оно должно содержать следующую информацию:
- наименование суда, в который подается иск;
- подробное описание ситуации, при которой был причинен ущерб, включая точный адрес происшествия, время в которое произошла дорожная авария и все обстоятельства, которые могут прояснить описываемую ситуацию;
- результат оценки ущерба независимым экспертом и данные об организации, которая проводила эту экспертизу (только если речь идет о взыскании страховой компенсации);
- размер задолженности страховой компании перед страхователем;
- сумму, которую затратил страхователь на подачу искового судебного заявления;
- результирующую сумму, которую страхователь хочет получить от страховой компании;
- перечень документов, которые прилагаются к исковому заявлению;
- роспись истца, ее расшифровка и дата подачи заявления.
- Приложить к заявлению набор обязательных документов. К необходимым документам, которые всегда прикладываются к судебному иску, относится следующее:
- постановление, фиксирующее факт административного правонарушения (получается в ГИБДД);
- справка о дорожной аварии (составляется сотрудниками ГИБДД на месте дорожной аварии);
- заключения независимого экспертного оценщика (если требования выставляются по страховой компенсации);
- копия заявление на получение компенсации по страховому случаю;
- копия заявления на получение неустойки по «автогражданке»;
- копия претензии, которая направлялась в страховую компанию для досудебного урегулирования разногласий;
- выписка из больничных записей (если в ДТП был нанесен ущерб жизни и здоровью пассажиров или водителя);
- копии ПТС и СТС на автомобиль.
154 статья ГПК РФ. Сроки рассмотрения и разрешения гражданских дел
- Гражданские дела рассматриваются и разрешаются судом до истечения двух месяцев со дня поступления заявления в суд, если иные сроки рассмотрения и разрешения дел не установлены настоящим Кодексом, а мировым судьей до истечения месяца со дня принятия заявления к производству.
- Дела о восстановлении на работе, о взыскании алиментов рассматриваются и разрешаются до истечения месяца.
- Федеральными законами могут устанавливаться сокращенные сроки рассмотрения и разрешения отдельных категорий гражданских дел.
Важно! Согласно п.3 статьи №16.1 Федерального закона №40, при удовлетворении иска по выплате неустойки, суд дополнительно накладывает на страховщика штраф, в размере 50% от присужденной суммы потерпевшему.
В целом, расчет и взыскание неустойки по «автогражднке» – это отлаженный и точно прописанный на законодательном уровне процесс. В подавляющем большинстве случаев, страховая компания старается не доводить дело до суда, так как в случае, если этих исков станет слишком много, Центральный банк Российской Федерации может приостановить или отозвать лицензию, а это грозит, как минимум, большим ущербом репутации, а как максимум – крахом бизнеса.
Также стоит отметить, что если все-таки дело дошло до суда, то при наличии возможности лучше воспользоваться услугами квалифицированного юриста, так как некоторые факты могут быть перевернуты адвокатом ответчика и в итоге трактоваться судом не в пользу страхователя. Нужно понимать, что расходы на юриста – это расходы на судебный процесс и они покрываются ответчиком в случае решения суда в пользу страхователя.






Комментарии (0)
Пока нет комментариев. Будьте первым, кто оставит комментарий!